勃起 功能障碍
![](/-/media/project/加州大学旧金山分校/加州大学旧金山分校-health/condition/single-page-condition-hero-2x.jpg?h=1113&iar=0&w=2881&hash=B82D0A46B1880FF576325C82AF4384A2)
Overview
勃起功能障碍, 或者艾德, 达到和维持勃起的困难或不能足以满足性活动吗. ED是一个相对常见的问题, 影响了美国多达3000万各个年龄段的男性,全球超过1.5亿. 勃起的能力需要神经之间复杂的协调, 血管, 肌肉和大脑.
多种因素(通常是综合因素)可导致ED. 这些因素包括神经系统, 荷尔蒙和血管疾病, 以及自然衰老过程和某些慢性疾病. ED也是前列腺癌治疗的常见副作用. 除了, 心理问题, 比如抑郁症, 焦虑或表现担忧, 在几乎所有的ED病例中都发挥了一定的作用.
什么是ED?
传统上,男性性功能被认为是一个线性过程:男性感受到性欲, 血液流入阴茎, 它从松弛到非常结实——勃起. 在一段时间的性兴奋或性活动之后, 男人经历射精(精液的释放), 这通常伴随着性高潮(强烈的快感和神经肌肉紧张的释放). 重要的是要明白射精和性高潮是可以独立发生的不同过程. 此外,男性可以在没有勃起的情况下体验射精或性高潮.
男性性功能的正常过程可能会受到各种情况的影响,包括:
- 性欲减退, 也被称为性欲减退, 是常见的,可能发生在男人抑郁的时候吗, 焦虑, 与性伴侣关系紧张或有问题. 一些健康状况与性欲减退有关, 血液中睾酮水平过低也是原因之一, 男性荷尔蒙.
- 射精的问题(如射精量减少和稠度变化)可能是由前列腺问题的某些治疗引起的, 包括药物治疗, 手术和放射治疗. 随着男性年龄的增长,射精变化也很常见.
- 尽管我们目前对高潮体验的科学理解是有限的, 我们知道有很多因素——情感因素, 心理, 物理-贡献, 而这些方面的变化会削弱这种体验. 射精的变化也会影响一些男性对性高潮的感知, 而其他人有射精的经历,但有轻微的或甚至没有高潮的感觉.
当男性不再认为性功能取决于勃起和射精的能力时,他们就能更好地应对ED. 在处理任何类型的性问题时,仔细评估性生活和性关系的健康状况对于产生最佳结果非常重要. 记住,在ED或其他性挑战存在的情况下,双方满意的性关系是可以维持的. 有关这方面的更多信息,请参阅本页面末尾列出的书籍.
谁得了ED ?
与ED相关的最大因素是衰老. 随着年龄的增长,男性患病风险更高(见下表)。. 有以下任何一种情况都会增加ED的风险:
- 慢性疾病, 比如癌症, 高血压, 高胆固醇, 心脏病或糖尿病
- 血管疾病
- 神经损伤:神经损伤,如中风
- 激素缺乏,包括因前列腺癌接受雄激素剥夺治疗
- 吸烟的习惯
- 肥胖
- 久坐不动的生活方式
- 主要的盆腔手术或放射治疗,特别是前列腺癌或膀胱癌
*慢性病包括其他癌症, 高血压, 心脏病, 糖尿病和中风史.
†危险因素包括慢性血管疾病(如高血压), 糖尿病或高胆固醇), 烟草的使用, 肥胖, 缺乏锻炼, 神经损伤和激素缺乏.
数据从 Ann实习十大赌博平台排行榜. 2003 Aug 5; 139(3): 161-8. 经美国医师学会许可印刷.
我们治疗勃起功能障碍的方法
加州大学旧金山分校在泌尿系统疾病治疗方面处于全国领先地位, 包括男性性功能障碍, 尿失禁, 盆腔痛, 尿路结石病, 男性不育和前列腺疾病. 我们提供全套的治疗方法, 包括最新的技术, 我们的团队致力于提供创新, 高度熟练的关怀和同情心.
治疗
许多治疗方法可以帮助患者获得并维持一个刚性的阴茎进行性活动. 哪种方法适合你取决于你的ED病因, 你的年龄, 您的总体健康状况, 以及你和你的十大赌博平台排行榜的喜好. 最常, 提供者建议采用循序渐进的方法,从最简单或干扰最小的选项开始. 虽然这种方法适用于大多数患者, 你可以选择跳过或避免一些可用的治疗方案. 最重要的目标——重建性亲密和性愉悦——可以通过多种方式实现. 当你做出治疗决定时,确保你的十大赌博平台排行榜了解你的优先事项.
应对ED
ED的治疗通常是有效的,但并不是在所有情况下都有效. 由于种种原因,患者可能会完全避免某些治疗方法. 如果你不能找到一个有效的或可接受的解决方案, 你仍然可以选择实现性亲密和性愉悦. 不能勃起的患者可能仍然喜欢拥抱、生殖器爱抚或口交. 有一个支持你的伴侣, 耐心和意愿去探索不同的性方式, 大多数患者都能获得满意, 包括性高潮, 不管他们是否能够勃起以进行插入性行为.
恢复性生活的一个好方法是采取循序渐进的方式,以确保你和你的伴侣在每一步都感到舒适. 性感的, 没有表现目标的相互愉悦的活动可以让你们在没有压力的情况下保持亲密.
有时伴侣需要在癌症治疗后重新定义他们的性关系. 在过去, 他们可能考虑过接吻, 爱抚和口交只是性交前戏, 然而,在没有性交的情况下激发彼此,甚至达到高潮,可以让身体上的愉悦和情感上的亲密分享,而不需要僵硬的勃起. 你的性生活应该建立在你和你的伴侣共同定义的性愉悦和满足的基础上, 这并不一定包括阴茎的硬度或插入. 许多患者使用振动器来达到性高潮.
病人经常高估他们的伴侣对插入的重要性的感受, 所以与其做假设, 病人应该和他们的伴侣谈谈对他们来说重要的事情. 如果插入是夫妻性生活的重要组成部分, 他们有许多医疗选择,将有助于实现硬勃起插入.
如果您需要性或婚姻方面的建议或咨询,请向您的提供者寻求推荐. 的 美国性教育者,咨询师和治疗师协会 和 性治疗与研究学会 提供有价值的信息和可搜索的有资质的性健康专家名单.
治疗类型 | 优势 | 缺点 |
口服药物(伟哥、艾力达、西力士、司腾达) |
|
|
用于勃起的药物尿道栓剂(Muse) |
|
|
阴茎注射 |
|
|
真空设备 |
|
|
阴茎假体 |
|
|
口服药物
在美国, 治疗ED有四种口服药物:伟哥(西地那非), 西力士(他达拉非), 艾力达(伐地那非)和司腾德拉(阿瓦那非). 这些药物通过改善阴茎的血液流动来促进勃起. 这些药物必须在性刺激之后服用,否则效果甚微. 如果海绵状神经(与勃起有关)受伤,它们也可能不起作用, 就像前列腺癌的手术或放射治疗一样. 整体, 对这些药物产生反应的可能性约为70%至80%, 取决于年龄, 一般健康和其他因素. 与服用安慰剂的患者相比, 服用这些药物的人对整体性功能的满意度更高, 性高潮, 阴茎刚性和勃起维护.
我们也使用口服药物作为根治性前列腺切除术患者阴茎康复的一种形式, 放射疗法或激素疗法. 潜在的理论是,通过保持阴茎组织充足的血液供应,增强的血流量可能刺激自发勃起的恢复. 尽管没有证据表明使用这些药物会帮助前列腺癌手术后患者恢复自发勃起的能力, 明智地使用ED也没什么坏处. 在前列腺癌治疗恢复期间,药物提供的勃起反应的短期增强可能有助于促进性接触和保持亲密关系.
伟哥和艾力达留在血液中,可以帮助患者勃起大约6到8小时. 西力士是一种长效药物,可能持续36小时. 斯坦德拉在血液循环中停留的时间介于伟哥、艾力达和西力士之间. 研究表明,这四种药物的耐受性一般都很好. 没有令人信服的证据表明哪一个比其他的更好, 尽管每个人都有自己的偏好.
有心脏病发作或中风风险的患者在进行性行为前应咨询十大赌博平台排行榜, 因为性爱时的用力会使心脏紧张. 服用硝酸盐药物的病人不应该服用这些药物, 因为这两种药物的结合会导致潜在的危及生命的血压下降. 服用α -受体阻滞剂的患者也应谨慎, which are commonly used for prostate problems 和 for 高血压; there is a small potential for a drop in blood pressure if both medications are taken at the same time. 理想情况下,ED药物和α -受体阻滞剂的剂量应该至少相隔4小时.
下面的图表显示了我们如何在加州大学旧金山分校开这些药物. 请向十大赌博平台排行榜咨询合适的剂量.
如何服用口服药物(伟哥/艾力达/西力士/司腾达) | |
伟哥(西地那非) |
|
艾力达(伐地那非) |
|
西力士(他达拉非) |
|
Stendra (avanafil) |
|
对于所有这些药物, 如果你在包括刺激在内的六次尝试后都没有勃起, 与你的十大赌博平台排行榜谈谈调整剂量或尝试不同的治疗方法. | |
上述所有口服药物的副作用 |
|
上面列出的所有口服药物都要记住的事情 |
|
阴茎康复
阴茎康复是一种帮助前列腺癌或膀胱癌患者在手术或放疗后恢复勃起功能的策略. 这种疗法背后的理论是,癌症治疗后血液流动不畅会导致阴茎留下疤痕和萎缩. 在这种情况下, 即使随着时间的推移神经恢复了, 阴茎本身的变化可能会使勃起困难. 从理论上讲, 如果血液流向阴茎可以维持, 组织可能不太容易形成疤痕和收缩. 这通常是通过服用常规剂量的伟哥来完成的, 艾力达, 司腾德拉或西力士,而患者不一定计划发生性行为. 在某些情况下, 体育锻炼或真空勃起装置(有时称为阴茎泵)也可以使用.
你应该知道, 然而, 在审查了现有数据之后, 美国泌尿协会关于勃起功能障碍的指导小组建议告知所有患者,没有令人信服的证据表明阴茎康复对自发性恢复有效, 无助的勃起. 当你决定是否服用药物作为阴茎康复的一部分时,一定要考虑成本和潜在的短期副作用.
不管它们在康复中的用途, ED药物可以帮助患者在前列腺癌治疗后勃起并进行性活动. We also encourage patients to maintain intimacy with sexual partners during the recovery process; the emotional connection is as important as the physical recovery.
有很多关于阴茎康复的方案. UCSF协议的详细内容如下. 请理解,这份协议并没有比其他协议优越, 而且没有数据表明它会可靠地帮助恢复. 因此,该方案应被视为ED恢复的建议部分,但不是必要部分.
前列腺切除术前两周 |
|
导管取出后 |
|
术后8 - 12周的性功能评估 |
|
术后12个月性功能评估 |
|
尿道栓剂(Muse)
管理Muse, 用于勃起的药物尿道系统的首字母缩写, 一小粒药物(前列腺素E1)被放置在阴茎尿道内. 然后药物被吸收,帮助勃起.
缪斯可用于口服药丸不是一个选择或已经失败. 欧洲和美国的大型研究表明,在调整剂量后,Muse对43%的各种原因的ED患者有效. 这种疗法的主要优点是它是局部应用的,几乎没有全身副作用. 然而, 缪斯可能会引起明显的阴茎疼痛,并可能在性行为中转移到伴侣身上, 导致疼痛或不适的. 伴侣怀孕的患者不应使用,因为主要成分可能会引起子宫收缩. 在极少数情况下,Muse还可能导致出血、头晕或血压下降.
对于那些发现Muse有效但痛苦的病人, 在放置小颗粒之前,在尿道中使用小剂量的利多卡因果冻可以增加耐受性. 病人 interested in trying Muse should receive instruction on proper technique in their provider's office; a test dose may be applied in this setting, 这样就可以评估副作用了.
如何使用Muse |
|
可能的副作用 |
|
要记住的事情 |
|
阴茎注射
当口服药物无效时,阴茎注射诱导勃起是另一种可能的ED治疗方法. 虽然注射阴茎的想法可能没有吸引力, the needle typically used for these injections is thin 和 short; most patients are not bothered by it. 最常用的药物是单独的前列腺素E1或增加血流量的药物组合, 比如罂粟碱和酚妥拉明. 药物组合, 有时被称为混合型或混合型, 可能比单独使用一种药物更有效,更不可能引起副作用.
患者在开始阴茎注射治疗前必须接受适当的培训和教育. 注射必须以适当的技术给予适当的量,以尽量减少阴茎疤痕或阴茎勃起的风险, 长时间的、痛苦的勃起,可造成永久性的损害.
药物从阴茎一侧注射到海绵体, 阴茎轴两侧的海绵状组织,包含与勃起有关的血管. 病人可以自己注射, 找一个伙伴帮忙, 或者使用自动注射器(一种快速插入针头的弹簧装置), 尽量减少心理犹豫).
了解更多关于 阴茎注射疗法.
如何进行阴茎注射 |
|
副作用 |
|
要记住的事情 |
|
真空安装装置
一种真空安装装置制造方法及图纸, 或者阴茎泵, 可能对只有部分勃起或对其他治疗没有反应或想要使用其他治疗的患者有帮助吗. 该装置由连接到泵的塑料圆筒和收缩环组成. Either manual or battery power is used to create suction around the penis 和 draw blood into it; the constriction ring is then released around the base of the penis to keep blood in the penis 和 maintain the erection. 本设备可安全使用长达30分钟, 此时应拆除收缩环. 这种设备的优点是相对便宜,使用方便,而且没有药物副作用或相互作用的问题. 该装置可能产生的副作用包括阴茎暂时麻木, 瘀伤, 精液被戒指困住了. 一些患者还报告说,他们用这种装置获得的勃起感觉有些人造.
阴茎假体
治疗对其他治疗无效的ED患者, 阴茎假体提供了一种有效但更具侵入性的替代方法, 需要手术. 假体可以是半刚性的,也可以是可充气的. 大多数男性更喜欢充气假体,因为当阴茎松弛时,它能让阴茎看起来更自然.
患者在全身麻醉(完全睡眠)下放置假体. 在阴茎和阴囊交界处的皮肤上做一个切口. 的 spongy tissue of the penis is exposed 和 dilated; the prosthesis is sized; 和 then it's placed inside the erectile tissue.
装有充气和放气装置的泵被放置在阴囊内. 病人可以随意控制他的勃起, 使用液压泵充气和释放按钮放气假体植入物. 因为控制阴茎感觉的神经没有受伤, 阴茎的感觉和性高潮的能力通常在放置后保持. 完整的阴茎长度可能无法恢复到患者的自然勃起状态.
尽管需要手术, 患者和伴侣对阴茎假体的满意度高达85%. 副作用很少,但包括感染、疼痛和设备故障或失效.
治疗的未来方向
对性功能的解剖学和生理学的科学理解取得了重大进展,这有助于新疗法的发展. 例如, 对骨盆海绵状神经的更详细了解有助于改进保留神经的前列腺切除术. 了解正常性功能的生物化学导致了ED药物的发展, 包括伟哥, 希爱力, Stendra和艾力达.
目前的研究重点是更好地了解正常性功能的具体生理途径, 开发更有效的治疗ED的药物, 了解海绵状神经如何愈合以及哪些因素可以加速愈合过程.
在过去的10年里,一个有趣的研究方向是用低强度冲击波疗法(LiSWT)治疗阴茎。. 这种用能量转移治疗ED的反直觉方法是基于越来越多的证据表明,冲击波可能刺激新血管的生长, 减少疤痕, 并激活驻留的干细胞来帮助组织恢复. 用于ED治疗的脉冲与几十年来用于治疗泌尿系统结石的冲击波相似,但强度不如后者.
一些小的, 随机, 安慰剂对照研究已经证明,接受阴茎冲击波治疗的患者勃起功能有所改善. 不幸的是, 迄今为止,大部分研究的随访都很有限, 大多数报告结果平均一个月. 长期随访和数据收集是积极探究的主题, 但目前没有数据表明LiSWT将作为一种单一治疗方法适用于大多数与前列腺癌治疗相关的严重ED患者. LiSWT可能最终会成为多模式协议的一部分, 但在这个时候,它应该被认为是实验性的.
ED的原因
ED通常与衰老有关, 但它也具有广泛的心理作用, 神经系统, 血管, 荷尔蒙和药物原因, 前列腺癌和膀胱癌的放疗和手术治疗可能会导致癌症. 这张表列出了基本的原因,下面是对每个原因的更详细的解释.
教育署类别 | ED相关病症 |
心理 |
|
神经系统 |
|
血管 |
|
荷尔蒙 |
|
药物诱导 |
|
其他与ED相关的情况 |
|
老化
即使在健康的病人中,衰老也会导致性功能的逐渐下降. 研究表明,随着男性年龄的增长, 勃起变得不那么浮肿(僵硬),射精的力量和数量减少. 也, 随着年龄的增长, 性高潮后需要更多的时间才能再次勃起(所谓的不应期). 对触摸的敏感度随着时间的推移而降低, 睾丸激素水平也是如此, 这两种变化都会降低性欲.
虽然衰老的影响是不可能逆转的, 没有哪个年龄的人不适合做爱. 男性可以通过保持体力活动来避免或至少延缓与年龄相关的性功能障碍的最严重表现, 坚持健康饮食, 避免体重增加, 不使用烟草, 一般来说,做一些促进心脏健康的事情.
癌症治疗
ED是这两种药物最常见的副作用 外科手术 和 辐射 前列腺癌的治疗.
海绵状神经束——驱动勃起的神经——位于前列腺旁边. 在根治性前列腺切除术中,这些神经可能会受到损伤. 在很多情况下, 这会导致永久性ED, 虽然通过治疗可以减轻功能障碍的程度. 因为精液中的液体大部分是由前列腺产生的, 做过前列腺切除术的病人不会射精.
前列腺放射, 膀胱或直肠也会损害海绵状神经,导致勃起和射精问题. 这些影响通常在治疗几年后显现. 虽然前列腺手术或放疗后勃起障碍和射精不全是常见的, 性欲和达到性高潮的能力仍然是可能的. 十大赌博平台排行榜可以在手术或放射治疗中使用保留神经束的方法来保留一个或两个神经束. 而神经保护技术保留了阴茎勃起的可能性, 然而,大多数患者的勃起功能下降,可能永远不会完全恢复.
前列腺癌的激素治疗 (雄激素剥夺疗法)也会导致ED. 睾丸激素的下降会降低性欲,导致勃起困难. 这些影响是否可逆与患者的年龄有关, 治疗前的性功能水平, 以及激素治疗的时间长短.
心理疾病
抑郁和表现焦虑都可能导致ED. 抑郁症与精力、对日常活动的兴趣和性欲的下降有关. 表现焦虑, 工作压力和紧张的人际关系也会以有意识和潜意识的方式影响勃起功能.
神经疾病
阴茎勃起依赖于完整的神经系统, 所以任何神经损伤或疾病都可能导致ED. 帕金森病, 阿尔茨海默病, 中风或头部受伤可通过影响性欲或干扰负责勃起的神经冲动而导致ED. 脊髓损伤引起的勃起减少与损伤的程度有关. 盆腔手术——如根治性前列腺切除术, 膀胱切除术或结肠切除术-可能会损伤控制勃起的神经. 长期的糖尿病可能会影响一些神经,导致ED.
激素的变化
任何会减少体内循环睾酮的物质, 包括对前列腺癌进行化学或手术阉割或激素治疗, 降低性欲,使自然勃起更加困难.
血管损伤
随着时间的推移,各种情况和习惯都会损害阴茎血管,从而导致ED. 这些包括:
- 高血压
- 高低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇或低高密度脂蛋白(“好”)胆固醇
- 心脏问题
- 吸烟
- 糖尿病
- 盆腔放射疗法用于治疗前列腺癌、膀胱癌或直肠癌
- 佩罗尼氏病(阴茎弯曲形成的疤痕)
- 创伤性损伤
- 阴茎海绵状组织受损,导致静脉渗漏(有时与衰老有关)
慢性疾病
ED在糖尿病患者中很常见, 肝硬化(肝瘢痕), 慢性肾衰竭和其他慢性疾病.
药物的影响
许多类型的药物与ED的发生有关. 以下是一些需要注意的问题:
- 某些抗抑郁药(包括百忧解), 左洛复和帕罗西汀)和抗精神病药物, 尤其是那些调节血清素的, 去甲肾上腺素或多巴胺.
- -受体阻滞剂和噻嗪类药物用于治疗高血压.
- 西咪替丁一种治疗胃酸反流的药物.
- 酗酒或慢性酒精中毒.
- 雌激素和抗雄激素药物, 比如酮康唑和螺内酯, 会导致ED, 性欲下降,乳房增大.
- 许多药物被滥用,包括烟草、大麻和麻醉剂. (见下表).)
药物类别 | 药物 |
抗高血压 |
|
抗雄激素 |
|
心脏药物 |
|
利尿剂 |
|
H2拮抗剂 |
|
抗抑郁药 |
|
其他药物 |
|
其他信息和资源
阴茎勃起的机制
海绵状神经从阴茎底部延伸到前列腺. 它们调节阴茎内的血液流动. 处于松弛状态, 相对较少的血液通过动脉流入,而自由流出的血液则通过小静脉从厚膜(包围海绵组织的膜)下的海绵状组织流出。. 在安装期间, 阴茎的平滑肌放松,而动脉扩张,带来更多的血液. 这扩大了阴茎内勃起组织的三个圆柱体, 从而延长和增大阴茎. 这些圆柱体的膨胀压缩了小静脉,减少了血液的流出.
阴茎勃起的过程是由神经和血管的作用驱动的. 激素,如睾酮,也起着重要作用. 最后, 患者的心理状态和他与伴侣的性关系的健康是性反应的关键决定因素. 压力, anxiety 和 depression activate the sympathetic nervous system; this is a natural response to any form of stress. 然而, 这种反应往往会限制血液流入阴茎,并可能使勃起困难或不可能. 注意精神和身体健康对保持勃起功能很重要.
正常的勃起需要阴茎有完整的神经和血管系统. 传递到阴茎的神经包括来自自主神经系统的纤维——独立于意识思维的神经系统部分——以及躯体神经系统——负责阴茎肌肉的感觉和收缩的部分.
自主神经系统控制阴茎的平滑肌, 前列腺和尿道括约肌——对勃起和促进射精起重要作用的肌肉. 自主神经系统有两部分. 交感神经分裂倾向于限制阴茎的血液流动,对于关闭膀胱颈以防止性交时尿漏很重要. 副交感神经分支增加阴茎血流量,刺激勃起. 自主神经系统的这两个组成部分的协调对性反应至关重要.
Sensory nerves travel to the head 和 shaft of the penis; these nerves are responsible for conveying sensations (such as touch, 温度和疼痛)对大脑的影响,可能对刺激性反应很重要.
运动神经控制坐骨海绵肌和球海绵肌的收缩, 哪些是产生完全刚性勃起和射精时射出精液所必需的.
性刺激, 副交感海绵状神经释放化学物质(主要是一氧化氮),显著增加阴茎的血流量. 阴茎的勃起组织迅速充满血液并扩张,变得结实和勃起. 随着性唤起的增加, 躯体神经系统使阴茎的球海绵体肌和坐骨海绵体肌收缩, 迫使更多的血液进入阴茎,使其变得非常僵硬. 在性兴奋的高峰期, 交感神经系统引起前列腺和精囊的收缩, 导致排放, 哪一种是精液进入尿道的沉积. 交感神经系统也使膀胱括约肌闭合, 防止精液漏进膀胱. 因为尿道里的液体越来越多, 压力增加,体验到射精的必然性. 球海绵体肌, 哪个是受躯体神经系统控制的, 然后收缩并将精液强行排出尿道. 高潮通常与射精同时发生.
消肿, 或者勃起障碍, 发生在不久之后, 当触发阴茎勃起的神经停止发送这些信号时.
书
《十大赌博靠谱网络平台》 约翰·马尔霍尔著,希尔顿出版社,2010年.
坚持到底:寻找并保持一生的爱, 作者:Lonnie Barbach和David L. 盖辛格,羽,1993. 关于保持亲密关系的现实主义书籍.
抱紧我:关于一生爱的七个对话, 苏·约翰逊,Little Brown, Spark, 2008. 关于夫妻沟通和亲密关系的好书.
与阳痿的亲密关系:前列腺疾病后夫妻更好的性生活指南, 作者:Ralph Alterowitz和Barbara Alterowitz, De Capo lifetime 书, 2004. 一位前列腺癌患者和他的妻子以一种诚实而富有同情心的风格写了出来. 以非医学术语讨论ED,并提供治疗信息. 提供关于性的实用建议, 涵盖了从进入情绪到在无法勃起时获得性满足和亲密关系的常识性建议的所有内容.
爱还没有结束:前列腺疾病后夫妻更好的性生活指南, Ralph 和 Barbara Alterowitz,健康教育文学出版社,1999年出版.
男性、癌症、性、 安妮·卡茨,Hygeia Media, 2010.
男性、女性和前列腺癌:女性和她们所爱的男性的医学和心理指南 作者:Barbara Rubin Wainrib, Jack Maguire和S和ra Haber, New Harbinger Publications, 2000.
网站
泌尿外科.加州大学旧金山分校.edu/patient-care/cancer/prostate-cancer
前列腺癌基金会:资助旨在寻找更好的治疗方法和治愈方法的高影响力研究.
零癌症:一个大型非营利性前列腺癌教育和支持网络.
男性健康网络一个由十大赌博平台排行榜组成的教育非营利组织, 研究人员, 注重健康意识和疾病预防的公共卫生工作者和其他卫生专业人员.
其他来源
美国婚姻与家庭治疗协会: 南阿尔弗雷德街112号., Alex和ria, VA 22314-3061; phone: (703) 838-9808, fax: (703) 838-9805
美国性教育者,咨询师和治疗师协会: P.O. Box 5488, Richmond, VA 23220-0488; phone: (804) 752-0026
美国癌症协会: 电话:(800)227-2345
CancerCare: 电话:(800)813-HOPE, (213) 712-8400
本文由加州大学旧金山分校医学专家Alan W. Shindel,医学博士,MAS和UCSF患者倡导者Stan Rosenfeld. 最后一次审查是在2022年5月.
此信息仅用于教育目的,并不打算取代您的十大赌博平台排行榜或其他医疗保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论您可能遇到的任何问题或疑虑.